2013年6月10日 星期一
正確使用止痛藥：五要、五不
五要
1. 要知道
要知道使用止痛藥種類，過量使用止痛藥會有傷肝臟、腸胃、腎臟等風險。
(2)
非類固醇類消炎止痛藥：用於減輕疼痛和發炎，易有腸胃與腎臟損傷風險。
2.要看標示
要看藥品的藥盒或仿單(說明書)的「成分」欄位上有無“乙醯胺酚Acetaminophen”及注意事項，並按藥袋、仿單(說明書)或藥盒的指示服用藥品。
3.要告知
要告知醫生，是否曾對此類藥物過敏、是否有肝臟、腸胃、心臟、腎臟等疾病，及有無喝酒、或同時併用其他藥品。
4.要遵醫囑
要依照醫生、藥師所給予資訊用藥。
5.要問專業
服用止痛藥後，如有任何不適症狀，像是:過敏反應、尿量減少、四肢腫脹等，請與您的醫師、藥師聯絡並儘快就醫。
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五不
1.不過量
不過量使用乙醯胺酚解熱鎮痛藥指示藥品，成人24小時內不要服用超過4000毫克，12歲以上適用成人劑量。6歲以上未滿12歲，適用成人劑量之1/2。3歲以上未滿6歲，適用成人劑量1/4。3歲以下嬰幼兒，請洽醫師診治，不宜自行服用。
2.不喝酒
使用止痛藥應避免飲酒，因可能造成肝損害。
3.不併用
不要同時服用二種以上含乙醯胺酚藥品，以避免過量使用會造成肝損害。
4.不空腹
長期使用非類固醇抗炎止痛藥可能出現腸胃不適，胃腸出血，宜與食物一起服用或在飯後服用。
5.不亂買
不聽、不信、不買、不吃、不推薦。不買來路不明藥品。如需購藥應至有藥師執業之合法藥局購買。
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2013年4月食品藥物管理局核定
衛生署食品藥物管理局網 http://www.fda.gov.tw/TC/index.aspx
~~止痛藥篇~~
能力一 做身體的主人
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疼痛是身體保護防衛的本能反應，也是很多人就醫的原因。積極排除產生疼痛的原因，減少疼痛的程度和時間，可以增加生活品質。
（一）
突然發生急性疼痛時應尋求診治。若無法立即就醫、或經醫師確認可自行用藥如經痛等，可至合法社區藥局，諮詢藥師後，依照藥師建議購買成藥或指示藥服用，以減緩疼痛；若疼痛持續未緩解則必須就醫。
（二）
一旦疼痛緩解，與醫療專業人員討論後停止止痛藥服用。養成健康的生活習慣如適當的飲食及運動、充足的睡眠及壓力的調適，預防並避免過度依賴藥品
（三）
遵守五不原則：來路不明或未經許可的西藥或中草藥，可能傷財又傷身。為了自己的健康，不要聽、信神奇療效藥品廣告，不要購買地攤、夜市、網路、遊覽車上所販賣的藥品，不要吃別人贈送的藥品，也不要推薦藥品給其他人。
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能力二 清楚表達自己的身體狀況
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因疼痛看病時先瞭解自己身體狀況，並
（一）
哪裡痛，大約何時開始，每次持續多久，是否重複疼痛，何種情況會痛，何種情況下覺得比較舒緩，以及其他身體不適症狀等。
（二）
有無對藥品或食物過敏，喝酒或特殊飲食習慣。
（三）
曾經發生過的疾病，例如：心血管、胃腸道、肝腎疾病或家族性遺傳疾病。
（四）
目前正在服用的藥品，包含中西藥或保健食品。
（五）
是否需要開車或從事操作機械等需要專注力的工作，以及近期是否要考試等。
（六）
女性需告知是否懷孕、正準備懷孕或正在哺餵母乳。
（七）
為避免重複服用止痛藥，若同時看兩科以上門診，應主動告知醫師。
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能力三 看清楚藥品標示
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領藥或拿到藥品時，應核對下列事項：
（一）
姓名：領到藥品時，核對藥袋的姓名是否正確。避免拿到別人的藥品，保障自己及他人的用藥安全。
（二）
藥品用法：服藥前先確認用藥途徑、方法、用藥時間及每次劑量，才能在正確時間點服用正確劑量，使藥品發揮最佳療效。
（三）
藥品適應症：藥品的用途與自己的疾病或症狀是否相符。
（四）
藥品名稱和外觀：藥品的形狀、顏色等是否有藥袋上的描述相符。
（五）
注意事項、副作用或警語：請看清楚藥袋上註明的注意事項，瞭解藥品服用後可能產生的副作用或重要警訊。
（六）
服用天數：藥品應服用多久，並核對藥品總量對不對。
（七）
藥品保存期限和方法：須要知道藥品的有效期限，若已過期、變質、變色的藥品勿再服用；也要注意保存條件，例如保存溫度、防潮濕、避光等條件，如此才能確保藥品品質。
（八）
如果購買成藥或指示藥時，應檢視外包裝有無衛生署核准字號，及詳細閱讀瞭解藥品仿單(說明書)之相關禁忌警語及注意事項。
為確保核准字號的真實性，可上行政院衛生署首頁西藥醫療器材、含藥化妝品許可證查詢系統查詢。http://www.fda.gov.tw/licnquery/DO8180.asp
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能力四 清楚用藥方法、時間
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服用藥品應遵醫囑並依藥袋標示的時間服用。口服藥品應以適量的開水服用（不要以葡萄柚汁、牛奶、茶、果汁、咖啡等飲料搭配服用）。
需了解藥品特性與服用的時間與方法，如下：
（一）
服用時間：
(1)每日服藥時間，一般可分為
一天四次：早、中、晚三餐及睡前，共四次
一天三次：早、中、晚三餐，共三次
一天二次：早餐及晚餐，共二次
一天一次：每日固定同一時間
(2)飯前與飯後服藥時間標準
飯前（或空腹）：飯前一小時或飯後二小時
飯後：飯後立即服用或飯後一小時內皆可服用
(3)若藥品標示為「需要時服用」應詢問醫療專業人員
若有特殊情形
（二） 服用前應注意用藥注意事項：
止痛藥有多種成份，主要包括中樞止痛藥（例如：乙醯胺酚）與非類固醇抗炎止痛藥兩類：
(1)乙醯胺酚（Acetaminophen）
1.
服用大劑量時會造成肝臟損傷，成人每24小時內不得超過4000毫克，且需分成多次，至少間隔四小時服用。
2.
有飲酒習慣或B型、C型肝炎者，服用此藥會增加乙醯胺酚中毒的危險，有嚴重肝病或肝硬化者，應事前告知醫師或藥師，並依照醫師或藥師指示服用藥品。
(2)非類固醇抗炎止痛藥
1.
較易出現腸胃、肝及腎副作用，有胃潰瘍或十二指腸潰瘍病史、嚴重肝、腎功能障礙患者，需在醫師嚴格監督下方可服用。
2.
未成年者(18歲以下兒童及青少年)請勿自行服用阿斯匹靈或含有阿斯匹靈成份的藥品，因其可能引發罕見但嚴重的雷氏症候群(Reye’s
Syndrome)。
（三）
服藥劑量：不能因為過於疼痛或是急於消除疼痛而自行增加劑量服用，或自行同時服用兩種以上止痛藥，以避免增加副作用及毒性。
（四）
停藥時機：如服用止痛藥後，病情不見好轉，有過敏反應等現象時，則應立即停止服藥儘快就醫。
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能力五 與醫師、藥師作朋友
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生病找醫師，用藥找藥師。
（一）
將認識的醫師或藥師的聯絡電話記在緊急電話簿內，以作為健康諮詢之用。有關用藥的任何問題，都可以請教醫師或藥師，或直接撥打藥袋上的藥師電話諮詢請教。
（二）
尋找值得信賴的藥師當家庭藥師，一起為家人用藥安全把關。
（三）
服用止痛藥前
（四）
因疼痛自行購買成藥或指示藥時，請務必
（五）
未成年者(18歲以下兒童及青少年)服用含水楊酸類之製劑請務必請教醫師或藥師，並依照專業醫療人員的指示服用。
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校園菸害防制實施計畫
桃園縣中壢市新明國民小學101學年度校園菸害防制實施計畫
壹、依據
本校健康促進學校計畫
貳、計畫目的
預防及降低菸害之發生，以維護及促進教職員工學生的健康。
參、計畫目標
一、制定學校菸害防制政策，辦理菸害防制相關活動。
二、增進親師生菸害防制之知能，以維護及促進教職員工生健康。
三、強化親師生菸害防制之行動力。
四、營造無菸校園環境，傳遞菸害防制資訊。
五、將反菸觀念推廣至家庭及社區。
肆、實施策略及具體作法
一、
菸害防制教育策略
（一）擬定與推動菸害防制政策
1.訂定校園菸害防制計畫，成立相關組織推動校園菸害防制工作。
2.營造無菸校園環境。
（二）推廣菸害防制教材及教學
1.連結菸害防制教育、無菸環境、戒菸教育資源網站
（如：菸害防制教育相關法令、活動、課程教材等資料庫）。
2.學校教師運用現有菸害防制教材，以充實相關課程中有關菸害之防制教育。
（三）培訓校園菸害防制人員
1.鼓勵學校護理人員、衛生組長、學務主任等相關人員參加菸害防制研習活動。
（四）辦理菸害防制宣導活動
1.利用兒童朝會舉辦反菸及拒菸相關的宣導活動。
2.利用學校辦理活動機會，以校園教職員工學生及家長為對象的反菸及拒菸活動，例如：宣導講座、影片觀賞、行動劇、藝文活動、親子共學等。
3.引進民間團體或社區資源之管道，建立夥伴關係，共同推動拒菸及反菸之宣導活動，例如：舉辦拒菸日活動、零售商介入—不販售菸品予18歲以下青少年等。
二、營造無菸環境策略
（一）確實遵守菸害防制法，訂定高中職以下校園禁止吸菸、大專校院室內場所禁止吸菸的管理規範，以建構無菸害校園環境。
（二）加強健康無菸校園環境佈置，如張貼禁菸海報標語、建置無菸專欄等活動。
（三）運用相關資源，如志工家長團隊、學生社團、教職員社團等，合力推動無菸校園活動，並邀請校園周邊之社區團體及商家加入無菸社區營造活動（如：推動無菸商店、無菸家庭）。
三、戒菸教育策略
（一）協助有意願戒菸之教職員工生提供戒菸相關服務及資源(如：設置戒菸資訊站)、或轉介至專業戒菸機構(如：戒菸門診、戒菸治療團體、戒菸專線、戒菸網站等)。
伍、職務分工表：桃園縣中壢市新明國小校園菸害防制分工表
職稱
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姓 名
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職 掌
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備註
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召 集 人
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校 長 劉智忠
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＊主持會議
＊工作檢討
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副召集人
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學務主任邱正剛
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＊負責各處室行政聯繫工作
＊督導各項菸害防治工作進度
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執行秘書
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衛生組長王韻明
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＊訂定校園菸害防制計畫
＊負責推動各項菸害防治工作
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委員
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護理師蔡玫娟
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＊協助辦理各項菸害防治教育
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委員
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總務主任林德富
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＊協助指導懸掛禁菸標語
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委員
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教學組長莊美英
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＊協助規劃菸害防治工作融入課程
＊辦理各項菸害防治藝文活動
＊協助辦理菸害防治表演活動
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委員
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輔導組長莊品喬
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＊協助辦理菸害防治輔導工作
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委員
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設備組長范姜光杏
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＊協助蒐集菸害防治相關資料
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委員
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資訊組長孫正華
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＊設置或連結菸害防治資源網站
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委員
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各班級任導師
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＊利用相關課程宣導菸害防治教育
＊於期初將菸害防治教育融入課程設計
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委員
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志工隊長鍾月美
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＊協助辦理家長及社區反菸拒菸活動
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陸、預期效益
一、
建構教職員工、學生無菸支持性環境。
二、
強化學校與社區行動力，共創沒有菸害的校園。
三、
提供教職員工多元、可近之戒菸服務。
柒、本計畫經校長核定後實施，年度做修正。
衛生組長： 學務主任： 校長：
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